1582
28فروردین1401|49: 14
انسداد مجرای اشکی یا همان DACRYOCYSTORHINOSTOMY (DCR) به طور کلی مادرزادی یا اکتسابی است.
اصولا کودکان بین 3 تا 12 ماه دچار انسداد مجرای اشکی میشوند.
کودکانی که اکتسابی دچار این بیماری میشوند در اثر یک عفونت رخ میدهد، انسداد مادر زادی مجرای اشکی به شکل اشک ریزیش مداوم از یک چشم و در موارد نادری از دوچشم بروز پیدا میکند .
علت این انسداد باقی ماندن پرده ای در انتهای مجرای اشکی در سمت بینی است.
در بزرگسالان اشک ریزش کمتر دیده میشود.
تنگی مجرای اشکی همراه با اشک ریزش در بزرگسالان ممکن است ناشی از:
*التهاب مجرای اشکی مثل عفونت مزمن بینی
*ورم ملتحمه چشم شدید یا مزمن
*شکستگی استخوانهای بینی یا صورت نیز میتواند باعث انسداد مکانیکی مجرای اشکی شود.
*انسداد طولانی مدت مجرای اشکی معمولا منجر به عفونت کیسه اشکی میشود.
لوله کرافورد چیست؟ Crawford (2)
تا قبل از یک سالگی در 95 درصد کودکان مجرای اشکی باز می شود.
درمان های این بیماری شامل روش های غیر جراحی و جراحی است.
شامل: تحت نظر گرفتن بیمار، ماساژ کیسه اشکی و استفاده از آنتی بیوتیک موضعی است.
برای ماساژ لازم است که دست خود را بشویید و انگشت اشاره خود را روی کناره داخلی (سمت بینی) چشم قرار دهید و به سمت پایین فشار دهید.
از شما خواسته می شود تا از کمپرس گرم استفاده کنید.
در صورت وجود عفونت، استفاده از یک پماد یا قطره آنتی بیوتیک موضعی مفید است.
آنتی بیوتیک باعث برطرف شدن انسداد نمی شود.
بعد از درمان های غیر جراحی پروبینگ یا میل زدن مجرای اشکی کودک ، اولين اقدام درماني خواهد بود.
و در صورت عدم رفع انسداد با ميل زدن، يکي از روش هاي درماني بعدي، لوله گذاری دومجرایی با لوله کرافورد است.
لوله کرافورد چیست؟ Crawford (1)
اگر درمان انسداد چشمی با انجام ماساژ های لازم و کمپرس گرم نتیجه ندهد ،پزشکان پروبینگ یا میل زدن مجرای اشکی کودک ، اولين اقدام درماني خواهد بود.
و در صورت عدم رفع انسداد با ميل زدن، يکي از روش هاي درماني بعدي، لوله گذاری دومجرایی با لوله کرافورد است.
امکان دارد با این سوال مواجه شوید که لوله کرافورد چیست؟
برای اولین بار در سال 1907 لوله های کرافورد از جنس سیلاستیک بوده است،
پس از تحقیقات بیشتر روی این موضوع محققان به این نتیجه رسیدند که لوله های کرافورد بهتر است از جنس سیلیکون باشدتا عارضه های کمتری به بیمار برسد، و نتیجه مطلوب تر و بهتری کسب کنند.
از برتری های لوله های کرافورد سیلیکونی نسبت به لوله های کرافورد سیلاستیکی می توان به این اشاره کرد:
که لوله های کرافورد سیلیکونی میتوانند به مدت طولانی تری در مجرای اشکی قرار بگیرند
و از جابه جایی راحت تری برخوردارند هستند و به هیچ عنوان تحریکی در مجرای اشکی ایجاد نمیکنند،
و هچنین لوله های کرافورد سیلیکونی را می توان پس از درمان قطعی از داخل مجرای اشکی برداشت.
لوله کرافورد چیست؟ Crawford (4)
((محدثه شیبک))
https://artateb.com/?p=9646
